进口旧机电产品装运前预检验申请书

申请单位名称及地址：

联系人姓名：               电话：                传真：        

收货人名称及地址：

发货人名称及地址：

产品名称、型号：

产品数量：                                       产品金额：USD            万

产品启运地：                                   产品制造日期：

拟进口日期：    年  月至    年  月              入境口岸：

产品的用途：□企业自用(用于生产/制造                            产品)      

□市场销售          □其他                      

根据《进口旧机电产品检验监督管理办法》的有关规定，特就上述拟进口的旧机电产品向贵局申请装运前预检验，并随附：

□拟进口旧机电产品清单    □邀请函        □其他资料：

代 表 人：

    申请单位（公章）：

申请日期：   年  月  日